第1087期

从天皇到庶民的日本无偿献血制

既靠制度保障,也靠天皇和政府官员积极献血的行为号召。

六十秒读懂专题

1964年开始,经过十余年发展,日本实现了由血液供应靠买卖到100%依靠无偿献血的供应制度。为确保血液安全,日本通过《血液法》并修订《药事法》。而丰富的血液采集网络、周到细致的献血服务以及全社会营造无偿献血是荣耀的氛围,也促进了日本的无偿献血蔚然成风。 [阅读全文]

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日本输血事业的发展,卫生部医政司

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导语:6月14日为世界无偿献血日。世界卫生组织提出,人口献血率达1%-3%才能基本满足本国临床用血需求,2013年中国大陆人口献血率仅为0.94%,而日本每年参加献血的人数约占全国人口的7%。

1963年前日本卖血盛行,因极高的输血后肝炎发生率,日本通过《关于推动无偿献血的决定》,1973年日本临床医疗用血全部来自无偿献血

1963年以前,日本的临床用血主要是依靠卖血者,输血后发生了许多肝炎感染者,输血后肝炎的发生率曾高达50%。1964年,美国驻日大使受袭击后因输血而感染了肝炎,日本政府内阁会议通过了《关于推动无偿献血的决定》,全国禁止卖血,大力推进无偿献血;1969年,原有的商业性服务的血库全面终止了卖血途径;到1973年,日本医院临床医疗用血全部来自无偿献血。经过十余年发展,日本献血由有偿完全过渡到无偿。据世界卫生组织统计,日本每年参加献血的人数约占全国人口的7%,排名世界第三

无偿献血蔚然成风,法规制度功不可没。除《决定》,日本通过《血液法》《药典法》,规定献血者身份确认、献血副作用救济

1964年的《关于推动无偿献血的决定》结束了日本血液管理的混乱局面。2002年7月25日,基于国内自给自足的理念,日本国会通过了《血液法》,这是日本第一部有关血液安全的法律,对有关安全的血液产品供应及确保安定供给做出了详细规定,实行献血时的身份确认制度、推行献血者因献血副作用而受到伤害的救济制度,消解了公众对无偿献血血液安全的顾虑。2005年4月,修订后的药事法实施(在日本,血液是作为药品管理的),进一步加强了对血液的管理要求,例如对新鲜冰冻血浆实行使用前6个月的储存保管。

日本献血屋地处闹市且服务设施一应俱全,采血车出车频率非常高(人口503万的福岗县年出车1705辆/次),献血服务特别注意保护献血者隐私

日本的丰富血液采集以方便献血者为宗旨。全国不仅有54个血液中心、还配备了136个献血屋、341辆采血车。献血屋内各种必要的服务设施完备一应俱全,如为献血者提供储物柜、自动饮料贩卖机(免费)、复印机、儿童房、急救设施等,且大都地处车站、商业街等闹市区。采血车深入到每个村寨宣传、采血,人口503万的福岗县年出车1705辆/次。此外,日本的献血服务特别注意保护献血者隐私,填表有专门的挡板,团体献血携带自制的挡板到现场安装以保证私密,咨询问诊在专门的区域或房间进行;给每一位希望得到检验结果的献血者发回全套检验数据单(其中包括血八项、生化、肝功能全套及艾滋病毒检查等),且承诺保密。

在日本,无偿献血是一种荣誉,献血10次以上者可在皇太子出席的全国表彰大会上获奖章,红十字会会长致感谢状

皇室、各级政府、红十字会(总部/支部)和血液中心形成合力,联合各种医疗团体和新闻媒体,开展献血宣传促进运动。一月和七月为全国无偿献血的宣传月,因这两个月的气候寒冷和炎热以及假期使献血人数处于全年的低谷期。此外,日本每年都会召开全国性的献血活动表彰大会,日本红十字会名誉副总裁皇太子及皇妃亲自参加表彰大会。按照日本红十字会的规定:献血50回以上者,授予"金色有功章";献血30回以上者,授予"银色有功章";献血20回以上者,授予"献血功劳金章";献血10回以上者,授予"献血功劳银章"。对积极推进无偿献血工作的团体或个人也都授予相应的荣誉称号,并由红十字会会长致感谢状。

为吸引年轻人无偿献血,日本设计外观特殊的献血屋、请青年偶像代言拍电影,甚至提供看手相、美甲服务

据日本红十字会统计,1985年日本20多岁的献血者为260万人,献血率为17.6%,2008年献血人数减少了一半。如何鼓励年轻人无偿献血,日本政府绞尽脑汁:除为宣传无偿献血制作的卡通画、漫画、贺卡,每年照例举行的"二十岁成年纪念日献血",还经常举办年轻人喜欢的明星音乐会、座谈会等,如邀请职业高尔夫选手、全球最年轻奖金王石川辽担任代言人。2010年10月,一座形似宇宙飞船的献血车出现在年轻人聚集的东京秋叶原街头,该献血室不仅外观特殊,更摆设了许多动漫人偶,完全就是为了吸引年轻人无偿献血。各地的献血室也开始提供看手相、美甲、按摩等年轻人感兴趣的服务。

上行才下效,首相、厚生省大臣、地方官员皆带头无偿献血,明仁天皇登基前献血15次,皇室41年來首名皇孙出生脐带血即被捐出

日本浓厚的无偿献血氛围,既靠制度保障,也靠天皇和政府官员自觉行动的献血做法。凡就任政府厚生省大臣一律献血一次,都、道、府、县官员每年献血一次,超过年龄或因病不能献血的,要到血液中心当一天负责人或组织一次献血活动。日本首相中曾根等都参加过献血。1989年,56岁的明仁天皇登基前已献血15次,还继续参加献血,每年6月5日都和后妃带领宫中人员参加献血。2006年9月6日,日本皇室41年來第一名男丁——悠仁出生,其脐带血被捐给脐带血银行,供救助白血病病患之用。而在中国,农民工和大学生是献血的主力军,医务人员与公务员难觅其踪。仅以2011年河北省为例,公务员、医生均没超过献血人数的3%。